1、医生方面的因素：放环适应症掌握不够严格，如宫颈口过松，宫颈重度陈旧性撕裂，子宫过大，过小或畸形等。此外，生殖器本身的炎症，频发月经、月经过多或月经不规则以及子宫肌瘤等，都不适宜放环。此外，操作技术不熟练在一定程度上也会造成避孕环的脱落，如放置前子宫位置未查清，手术中探宫腔不仔细，没有将节育器放到子宫底部等。

　　2、宫内节育器的因素：与子宫大小不适应，过小时容易脱落，过大时也容易刺激子宫收缩将其排出。材料或质量也与脱落有关，如金属单环比中央带有塑料支架的塑料环或混合环易脱落；节育器重量大的易脱落；节育器材料疏密不匀影响支撑力，接头不牢易解脱，材料不合格造成变形这些都会引起脱落。

　　3、放置时机：产后即时放置因宫口太松，几乎一半会脱落；哺乳期放置因喂奶的刺激可引起子宫收缩，将节育器排出，同时哺乳闭经时期子宫萎缩变小，当断奶后子宫恢复如旧，而与节育器大小又不相适应了，此时也可增加脱落机会。

　　4、劳动强度：特别是刚放置后3个月内最好避免过重的体力劳动。

　　为了避免环的脱落，放环后定期随访检查十分重要。最好于放环术后1个月、3个月、半年复查1次，以后每半年复查1次。通过透视、观察节育器放置情况，以便及早发现异常，并采取措施。

　　那么，环脱落后还能不能继续上环呢？对此要具体分析。通常第一次放环后脱落，可以再次放置同类的或更换另一种形状的避孕环。若经产妇放置后很快发生脱落，可能与宫颈口松弛有关，宫颈口过松就不宜勉强再次放置。原则上，节育器脱落3次以上就不宜再放置了，当然这也不是绝对的，要根据放环者的个体特征，灵活审处。